Der Laser verschließt beim Schneiden laufend winzige Blutgefäße, weshalb die Schwellung unmittelbar nach der Lidoperation weniger ausgeprägt ist und blaue Flecken seltener auftreten. Die ersten Tage sind dadurch leichter, und die Genesung verläuft in der Regel schneller. Nähte und Pflegeanweisungen bleiben gleich, sind aber für kürzere Zeit nötig. Wenn bei der Operation auch eine Laser-Hautverjüngung durchgeführt wird, dauert die Genesung länger.
Zusammenfassung
Genesung nach der Laseroperation der Augenlider auf einen Blick
- Nach dem Laserschnitt ist die Schwellung unmittelbar nach der Operation weniger ausgeprägt.
- Blaue Flecken sind seltener; wenn sie auftreten, sind sie leicht und verschwinden in der ersten Woche.
- Die ersten Tage sind leichter, der Verlauf der Genesung unterscheidet sich jedoch von Person zu Person etwas.
- Für den Eingriff empfehle ich Donnerstag oder Freitag und mindestens vier bis fünf freie Tage; wie viele nötig sind, hängt von der Heilung und der Art der Arbeit ab.
- Die Nähte werden nach dem Laserschnitt genauso entfernt wie nach einer klassischen Operation.
- Zunehmende Schmerzen, eine größer werdende Schwellung, Blutung oder eine Verschlechterung des Sehens erfordern eine Untersuchung vor der vereinbarten Kontrolle.
Was ich nach dem Laserschnitt beobachte
Als ich begann, den Laserschnitt bei der Lidoperation einzusetzen, interessierte mich am meisten, ob sich der Unterschied auch im Alltag der Patienten zeigen würde, nicht nur im Operationssaal. Er zeigte sich schon am ersten Tag.
Nach einer klassischen Operation sind die Patienten sofort geschwollen, es treten blaue Flecken auf, und beides verstärkt sich am nächsten Tag meist noch. Beim Laserschnitt ist die unmittelbare Schwellung weniger ausgeprägt, und blaue Flecken sind seltener. Wenn ein kleiner blauer Fleck auftritt, ist er meist darauf zurückzuführen, dass ich beim Einspritzen des Betäubungsmittels mit der dünnen Nadel ein Gefäß treffe.
Bei jedem ist der Verlauf etwas anders. Er hängt vom Umfang des Eingriffs ab, davon, ob auch die Unterlider operiert wurden, und davon, wie das Gewebe des Einzelnen reagiert.
Warum es nach dem Laserschnitt weniger Schwellung gibt
Der Laser wirkt bei der Lidoperation wie ein präzises Messer. Beim Schneiden verschließt er laufend winzige Blutgefäße, und der Schnitt ist über die gesamte Länge gleichmäßig und belastet das Gewebe weniger.
Genau das zeigt sich in den ersten Tagen. Blaue Flecken sind seltener, und das Gewebe reagiert mit milderer Schwellung. Was der Laser bei der Lidoperation verändert, habe ich ausführlicher im Artikel Operation hängender Augenlider mit dem Laser: Was sich verändert beschrieben.
Die ersten Tage nach dem Eingriff
Für die Laser-Lidoperation empfehle ich Donnerstag oder Freitag. So fallen die ersten Tage der Genesung auf das Wochenende, an dem meist weniger Verpflichtungen anstehen.
Die Anweisungen für die ersten Tage sind dieselben wie nach einer klassischen Operation, sie sind aber für kürzere Zeit nötig. Kalte Kompressen über ein sauberes Baumwolltuch und Schlafen mit leicht erhöhtem Kopfteil helfen, dass die Flüssigkeit aus dem Gewebe leichter abfließt. Die ersten Tage dienen der Ruhe: ohne Bücken, Heben von Lasten und lange Tage am Bildschirm.
Wann zurück zur Arbeit
Wann eine Rückkehr zur Arbeit möglich ist, hängt vom Heilungsverlauf und von der Art der Arbeit ab, daher verspreche ich im Voraus keinen genauen Tag. Da es nach dem Laserschnitt weniger Schwellung und blaue Flecken gibt, ist die Rückkehr zu ruhiger Arbeit in der Regel früher möglich als nach einer klassischen Operation. Bei der Planung empfehle ich mindestens vier bis fünf freie Tage.
Die Nähte sind in dieser Zeit noch vorhanden. Eine Sonnenbrille verdeckt sie oft ausreichend und schützt die Augen zugleich vor Sonne und Wind. Körperlich anstrengende Arbeit, Bücken, Heben von Lasten und Sport müssen länger warten, da sie den Druck im Kopf erhöhen und die Schwellung wieder verstärken können.
Was wie bei der klassischen Operation bleibt
Der Laser verändert die ersten Tage, nicht aber alles, was nach einer Lidoperation nötig ist. Auch mit dem Laser durchtrenne und entferne ich die Haut, daher muss ich sie nähen. Die Nähte werden genauso entfernt wie nach einer klassischen Operation, nach etwa einer Woche. Die Wunde braucht sanfte Pflege, die frische Narbe mehrere Monate lang konsequenten Sonnenschutz. Rauchen verlangsamt die Heilung, daher ist es besser, in den ersten Wochen darauf zu verzichten.
Gleich bleiben auch die Zeiträume für Make-up, Kontaktlinsen, Sauna und Sport, die ich im Artikel Nach der Lidstraffung: Wann wieder Make-up, Linsen, Sauna und Sport? beschrieben habe.
Anders ist es, wenn bei der Operation auch eine Laser-Hautverjüngung um die Augen durchgeführt wird. Dann heilt auch die Hautoberfläche, was etwa fünf bis zehn Tage dauert, weshalb die Genesung länger ist. Was die Hautverjüngung bringt, habe ich im Artikel Fältchen um die Augen: Was der Laser kann und was nicht beschrieben.
Wann eine Untersuchung früher nötig ist
Die Genesung nach der Laseroperation der Augenlider verläuft in der Regel ruhig. Eine Untersuchung vor der vereinbarten Kontrolle ist nötig, wenn die Schmerzen statt nachzulassen zunehmen, wenn die Schwellung nach dem dritten Tag größer wird oder nur auf einer Seite ausgeprägt ist, wenn die Wunde blutet und die Blutung nicht aufhört, wenn aus der Wunde eitriges Sekret austritt oder Fieber auftritt und wenn sich das Sehen verschlechtert.
Diese Anzeichen bedeuten selten eine ernste Komplikation, sind aber ein Grund, nicht zu raten. Eine Untersuchung zeigt rasch, ob es sich nur um eine langsamere Heilung oder um einen Zustand handelt, der behandelt werden muss.
Was der Laser wirklich verändert
Der Laser beeinflusst vor allem die ersten Tage, in denen die Schwellung milder ist und blaue Flecken seltener sind. Die Heilung setzt sich danach wie nach einer klassischen Operation fort. Der Laser erleichtert die ersten Tage, die Heilung braucht aber weiterhin ihre Zeit. Für das Endergebnis ist eine gute Planung des Eingriffs entscheidend.
Die Untersuchung zeigt, was den Blick belastet und ob ein Laserschnitt eine sinnvolle Wahl ist. Beim Nachdenken über eine Operation hängender Augenlider mit dem Laser ist daher die Untersuchung der erste Schritt.