Nach der Lidstraffung interessiert Patientinnen und Patienten sehr bald, wann sie zu ihren gewohnten Gewohnheiten zurückkehren können. Die Schwellung geht langsam zurück, die blauen Flecken verblassen, die Nähte werden entfernt, und dann tauchen ganz praktische Fragen auf. Wann kann ich mich wieder um die Augen schminken, Kontaktlinsen tragen, ins Fitnessstudio, in die Sauna, ins Schwimmbad oder in die Sonne gehen? Bei der Genesung nach der Blepharoplastik zählt nicht nur die vergangene Zeit seit dem Eingriff. Wichtig ist auch, wie die Wunde heilt, wie empfindlich die Lidhaut ist und wie stark die jeweilige Aktivität die Narbe, die Augenoberfläche und das Gewebe um die Augen belastet.
Zusammenfassung
Genesung nach der Lidstraffung auf einen Blick
- Die erste Woche dient vor allem der Ruhe, der sanften Wundpflege und der Verringerung der Schwellung durch eine leicht erhöhte Kopfposition beim Schlafen.
- Make-up, Kontaktlinsen und Produkte direkt an den Schnitten verwenden wir nicht, solange die Nähte nicht entfernt und die Narbe nicht ruhig ist.
- Zu weichen Kontaktlinsen kann die Mehrheit nach etwa zwei Wochen zurückkehren, sofern das Auge reizfrei ist und die örtliche Therapie abgeschlossen ist.
- Leichte Spaziergänge sind bald nach dem Eingriff geeignet, intensiverer Sport in der Regel erst nach drei bis vier Wochen; bei Kontaktsportarten und Gewichten ist es besser, vier bis sechs Wochen zu warten.
- Sauna, heiße Bäder und Schwimmen sollten mindestens vier Wochen lang aufgeschoben werden, beziehungsweise so lange, bis die Wunde vollständig geschlossen, trocken und ruhig ist.
- Die frische Narbe muss mehrere Monate lang konsequent vor der Sonne geschützt werden, mit Sonnenbrille, Kopfbedeckung und geeigneter Sonnenschutzcreme.
Die erste Woche dient der Heilung
In der ersten Woche nach dem Eingriff befindet sich das Augenlid noch in der empfindlichsten Heilungsphase. Die Schwellung ist meist zwischen dem zweiten und vierten Tag am stärksten ausgeprägt und lässt dann allmählich nach. Die blauen Flecken benötigen mehr Zeit. Bei den meisten gehen sie innerhalb von zehn bis vierzehn Tagen deutlich zurück, bei manchen bleiben sie etwas länger leicht sichtbar.
In dieser Phase empfehle ich immer, dem Körper ausreichend Ruhe zu gönnen. Der Kopf sollte beim Schlafen leicht erhöht liegen, am besten auf zwei Kissen oder einem leicht erhöhten Kopfteil. Diese Position hilft, dass die Flüssigkeit aus dem Gewebe leichter abfließt und die Schwellung schneller zurückgeht. In der Praxis zeigt sich häufig ein Unterschied zwischen jenen, die diesen Rat konsequent befolgen, und jenen, die zu schnell in ihren gewohnten Rhythmus zurückkehren.
Die Gesichtsreinigung sollte in den ersten Tagen sehr sanft erfolgen. Die Augenumgebung können Sie mit steriler Kochsalzlösung oder mit einer Mullkompresse reinigen, die mit abgekühltem, abgekochtem Wasser befeuchtet wurde. Dabei wird die Haut nicht gerieben und nicht gezogen. Flüssigseifen, Gele, Toner und Cremes direkt an den Schnitten sind in der ersten Woche nicht geeignet, da sie die Wunde reizen können.
Der größte Fehler in der ersten Woche ist das Gefühl, die Operation sei klein gewesen und der Körper benötige daher keine richtige Ruhe. Augenlider sind ein zartes Gewebe. Sie zeigen schnell, wenn die Belastung zu groß war. Vermehrtes Gehen bei Besorgungen, Bücken, das Heben von Lasten, spätes Arbeiten am Abend oder zu wenig Schlaf können sich als stärkere Schwellung, Spannungsgefühl und langsamere Beruhigung des Gewebes zeigen.
Besonders ungünstig für die Genesung wirkt sich Rauchen aus. Bei der Heilung der Augenlider wird dies von vielen unterschätzt, doch Rauchen verschlechtert die Durchblutung der Haut und kann die Wundheilung verlangsamen. Deshalb empfehle ich, in den ersten Wochen nach der Lidstraffung vollständig darauf zu verzichten oder es zumindest stark einzuschränken.
Make-up und Kontaktlinsen sollten warten, solange die Narbe empfindlich ist
Beim Make-up nach der Blepharoplastik bin ich lieber vorsichtig als voreilig. Solange die Nähte noch vorhanden und die Schnitte nicht verheilt sind, empfehle ich kein Make-up im Augenbereich. Dasselbe gilt für Kontaktlinsen. Es geht nicht nur um Hautreizungen, sondern auch um das Berühren der Augenlider, das Ziehen an der Haut und die Möglichkeit, Bakterien in den Bereich der frischen Wunde einzubringen.
Nach der Entfernung der Nähte können diese Einschränkungen schrittweise gelockert werden, das bedeutet jedoch noch nicht die sofortige Rückkehr zu allen Produkten. Zunächst empfehle ich sanfte Pflege und Produkte, die die Haut zuvor bereits gut vertragen hat. Beim Make-up ist es besser, mit weniger Produkten zu beginnen und zu beobachten, wie die Haut reagiert. Mascara, Kajalstift und Wimperntusche sollten warten, bis sich das Spannungsgefühl gelegt hat und die Narbe nicht mehr deutlich empfindlich oder gerötet ist.
Beim Schminken ist auch das Abschminken wichtig. Oft verursacht das Reiben am Ende des Tages mehr Probleme als das Make-up selbst. In den ersten Wochen nach dem Eingriff darf die Haut nicht gezogen, stark gedrückt oder mit aggressiven Reinigungsmitteln gereinigt werden. Besser ist ein sanftes, alkoholfreies Produkt und ein weiches Pad, noch besser ist es, mit Make-up erst dann zu beginnen, wenn Sie es ohne Anstrengung und ohne Reizung der Narbe entfernen können.
Kontaktlinsen erfordern ähnliche Vorsicht. Nach dem Eingriff wird eine Zeit lang eine örtliche Therapie angewendet, die Augenoberfläche kann trockener sein, und die Augenlider sind empfindlicher gegenüber Berührung. Bei den meisten ist die Rückkehr zu weichen Kontaktlinsen nach etwa zwei Wochen möglich, wenn die Nähte entfernt, die Therapie abgeschlossen und das Auge ruhig ist. Bei harten Linsen bin ich noch vorsichtiger, da das Einsetzen und Entfernen das obere Augenlid oft stärker belastet.
Bei jedem, der regelmäßig Linsen trägt, interessiert mich, wie oft er sie verwendet, wie er sie einsetzt, ob er dabei das obere Augenlid berührt, ob er Probleme mit trockenen Augen hat und wie sich das Auge nach der Operation anfühlt. Wenn die Augenoberfläche gereizt ist, ist es besser, noch einige Tage eine Brille zu tragen. Eine zu schnelle Rückkehr zu Linsen ist das Risiko nicht wert, wenn das Auge dadurch trockener, brennend oder empfindlicher wird.
Schrittweise zurück zu Sport, Sauna und Schwimmen
Bewegung nach der Lidstraffung ist nicht verboten, muss jedoch in den ersten Wochen wohlüberlegt sein. Leichte Spaziergänge sind bereits bald nach dem Eingriff nützlich, da sie die Durchblutung fördern und die Augenlider nicht belasten. Anders ist es bei Aktivitäten, die den Blutdruck erhöhen, Schwitzen verursachen, Bücken oder Anspannung erfordern.
Laufen, Fitness, Radfahren und intensiveres Training sollten etwa drei bis vier Wochen warten. Beim Gewichtheben, bei Kontaktsportarten, Kampfsportarten und Mannschaftssportarten mit Ball bin ich noch zurückhaltender. Dort ist nicht nur die Anstrengung ein Problem, sondern auch die Möglichkeit eines Schlags, erhöhter Druck im Kopf und Anspannung der Gesichtsmuskulatur. Bei solchen Aktivitäten ist es sicherer, vier bis sechs Wochen zu warten, abhängig vom Heilungsverlauf.
Sauna, Dampfbad und heiße Bäder sind in den ersten Wochen keine gute Wahl. Wärme erweitert die Gefäße, erhöht die Durchblutung und kann die Schwellung erneut verstärken. Wenn die Narbe noch gerötet oder empfindlich ist, beschleunigt Wärme die Heilung nicht, sondern kann sie verlängern. Deshalb rate ich von Sauna in der Regel mindestens vier Wochen nach der Blepharoplastik ab.
Beim Schwimmen sind die Wasserqualität und der Druck auf die Augenlider die Hauptfragen. Im öffentlichen Schwimmbad wartet man besser vier bis sechs Wochen, da Chlor und Mikroorganismen in der frühen Heilungsphase für eine frische Narbe nicht geeignet sind. Bei Meer und Süßwasserbädern gilt eine ähnliche Regel. Die Wunde muss geschlossen, trocken und ruhig sein. Auch die Schwimmbrille sollte nicht auf die Narbenlinie drücken.
Beim Sport sage ich Patienten oft, sie sollten sich nicht nur nach dem Kalender richten, sondern auch nach dem Gefühl in den Augenlidern. Wenn nach einer Aktivität vermehrte Spannung, Pulsieren, Schwellung oder ein Druckgefühl auftritt, hat der Körper signalisiert, dass es zu früh war. Die Genesung nach der Lidstraffung verläuft in der Regel gut, wenn man sie nicht zu beschleunigen versucht.
Sonne, Narbe und langfristige Hautpflege
Die Narbe nach der Blepharoplastik ist nach der Entfernung der Nähte noch nicht endgültig verheilt. In den ersten Wochen kann sie rosa, etwas fester und empfindlich sein. In den folgenden Monaten reift sie allmählich, wird weicher und verblasst. Das endgültige Erscheinungsbild der Narbe bildet sich über einen langen Zeitraum, oft mehrere Monate, weshalb die Pflege nach dem Eingriff ein wichtiger Teil des Ergebnisses ist.
Am wichtigsten ist der Schutz vor der Sonne. Die frische Narbe kann sich unter UV-Einwirkung dunkler verfärben und dadurch auffälliger bleiben. Deshalb empfehle ich in den ersten Monaten eine hochwertige Sonnenbrille, eine Kopfbedeckung bei längerem Aufenthalt in der Sonne und eine Creme mit hohem Lichtschutzfaktor, die für den Bereich um die Augen geeignet ist. Das ist kein kosmetischer Rat, sondern Teil der Narbenpflege.
Bei jenen, die vor dem Sommer operiert wurden oder viel Zeit im Freien verbringen, betone ich zusätzlich die Konsequenz. Die Sonne ist nicht nur am Strand ein Problem. Sie ist beim Autofahren, bei Spaziergängen, beim Radfahren und bei alltäglichen Besorgungen präsent. Wenn die Narbe noch frisch ist, ist es sinnvoll, sie jeden Tag zu schützen, nicht nur dann, wenn Sie sich absichtlich sonnen.
Von Alkohol in den ersten Tagen nach dem Eingriff rate ich ab, da er die Gefäße erweitert und Schwellungen sowie blaue Flecken verstärken kann. Später ist mäßiger Genuss in der Regel kein Problem, es gilt jedoch dasselbe wie beim Sport. Wenn der Körper noch zeigt, dass sich die Gewebe nicht beruhigt haben, ist es besser zu warten.