Wenn ich statt einer Laserbehandlung eine Operation mit phaker Linse empfehle, erschrecken viele. Die Vorstellung, die Dioptrie durch eine Linse im Auge zu korrigieren, wirkt zunächst wenig attraktiv. Tatsächlich unterscheidet sich der Eingriff jedoch kaum von einer Laseroperation. Die größte Angst hängt oft mit dem zusammen, was wir nicht kennen und nicht verstehen. Wenn ich Patienten erkläre, wie die Operation abläuft und was dabei passiert, fällt die Entscheidung für eine Korrektur mit einer ICL-Linse deutlich leichter.
Sehen wir uns an, wie dieser Eingriff aus Sicht eines Patienten abläuft.
Alles beginnt noch vor dem Betreten des Operationssaals. Bereits in der Ambulanz werden Tropfen zur Pupillenerweiterung ins Auge gegeben. Es sind dieselben Tropfen, die auch bei Augenuntersuchungen verwendet werden, wenn der Augenhintergrund untersucht wird. Beim Eintropfen kann es kurz brennen, doch das klingt schnell ab. Danach bemerken Sie, dass das Sehen zunehmend verschwommen wird. Eine gut erweiterte Pupille ist wichtig, da sie während des Eingriffs ausreichend Platz im vorderen Augenbereich schafft.
Sobald die Pupille erweitert ist, gehen wir gemeinsam in den Operationssaal. Ich helfe Ihnen, sich bequem auf dem OP-Tisch zu positionieren. In dieser Phase nehme ich mir Zeit, um sicherzustellen, dass Sie wirklich bequem liegen und nichts drückt oder stört. Das ist wichtig, damit Sie entspannt sind, gut mitarbeiten können und die Operation ruhig verläuft. Anschließend desinfiziere ich die Haut um das Auge und spüle das Auge, um ein steriles Umfeld zu gewährleisten. Der Augenbereich wird mit einer sterilen Abdeckung geschützt, die ich leicht anhebe, damit Sie sich nicht eingeengt fühlen.
Viele haben Sorge, während des Eingriffs zu blinzeln oder das Auge nicht offen halten zu können. Diese Sorge ist unbegründet. Zu Beginn setzen wir einen kleinen Lidhalter ein, der das Auge sanft offen hält ganz ohne Anstrengung und ohne Schmerzen. Sie müssen nichts kontrollieren oder befürchten, etwas falsch zu machen.
Vor dem eigentlichen Eingriff bereite ich die Linse vor. Die ICL-Linse ist sehr weich und dünn. Vor dem Einsetzen wird sie gefaltet, sodass sie durch einen kaum sichtbaren Schnitt eingebracht werden kann. Das Gefühl während des Eingriffs ist etwas mit einem Zahnarztbesuch vergleichbar nur ohne Schmerzen. Mit dem operierten Auge schauen Sie in ein helles Licht, das vom Mikroskop kommt und mir eine millimetergenaue Arbeit ermöglicht.
Der Eingriff beginnt mit einem winzigen, etwa 2 Millimeter großen Schnitt am Übergang zwischen Hornhaut und Lederhaut. Dieser Schnitt ist so klein, dass er nicht genäht werden muss, da er sich am Ende selbst verschließt. Danach injiziere ich eine geringe Menge eines viskoelastischen Gels ins Auge, das vorübergehend Raum im vorderen Augenbereich schafft und das sichere Einsetzen der Linse ermöglicht. Dabei kann das Licht des Mikroskops kurz etwas dunkler erscheinen.
Sobald ausreichend Platz vorhanden ist, führe ich die zuvor gefaltete Linse durch den kleinen Schnitt ins Auge ein. Dort entfaltet sie sich und wird hinter der Iris, direkt vor der natürlichen Linse positioniert. Man kann sie sich wie eine sehr kleine Kontaktlinse im Inneren des Auges vorstellen. Ist die Linse korrekt positioniert, entferne ich das viskoelastische Material. Dabei kann es kurz zu einem leichten Druckgefühl oder Unbehagen kommen, selten auch zu einem kurzen Kopfschmerz. Das ist der einzige Teil des Eingriffs, der etwas unangenehm sein kann. Zum Abschluss verabreiche ich vorsorglich ein Antibiotikum, was kurz brennen kann. Der gesamte Eingriff dauert etwa 15 bis 20 Minuten.
Während der Operation spreche ich die ganze Zeit mit Ihnen und erkläre Schritt für Schritt, was ich gerade mache und was als Nächstes folgt. Aus Erfahrung weiß ich, dass das Patienten hilft, ruhig zu bleiben und sich sicher zu fühlen. Der Eingriff ist schnell und schmerzfrei das berichten Patienten oft von selbst, noch bevor ich danach frage.
Nach der Operation ruhen Sie sich etwa ein bis zwei Stunden im Aufwachraum aus. Vor dem Nachhausegehen überprüfen wir, ob der Augeninnendruck im normalen Bereich liegt.
Der schönste Moment folgt jedoch direkt danach: Wenn ein Patient, der zuvor ohne Brille nur verschwommene Konturen erkennen konnte, plötzlich beginnt zu sehen. Vielleicht noch nicht perfekt, noch nicht völlig kristallklar aber ausreichend, um sofort den Unterschied zu spüren. In diesem Moment wird den meisten bewusst, wie groß die Veränderung ist, die sie erwartet. Genau diese ersten Reaktionen sind oft der eindrucksvollste Teil der gesamten Erfahrung.
Deshalb kehren wir im Gespräch über die ICL-Operation immer wieder zu denselben Fragen zurück: Wie läuft der Eingriff ab und was bedeutet er für den Patienten? Wenn wir den Prozess verstehen, verschwindet ein großer Teil der Angst. Die ICL-Operation ist daher nicht nur eine Geschichte über Technologie, sondern vor allem über Vertrauen und das Gefühl von Sicherheit, das ein Patient braucht, noch bevor er den Operationssaal betritt.
Und wenn mich jemand fragt, ob ich mich selbst für einen solchen Eingriff entscheiden würde, wenn ich ihn bräuchte, ist meine Antwort immer dieselbe: Ja, ohne Zweifel. Denn ich weiß, wie der Eingriff abläuft, ich verstehe jeden einzelnen Schritt und ich weiß, wie es sich auf der anderen Seite des OP-Tisches anfühlt und wie sehr ein solcher Eingriff die Lebensqualität verändern kann.